Abstract
Bei Infektion mit dem Molluscum-contagiosum-Virus entstehen vor allem an Augenlidern, Rumpf und Genitalien typische Effloreszenzen: Mehrere hautfarbene, kleine Papeln mit zentraler Delle (sog. „Dellwarzen“). Ein spontanes Abheilen innerhalb weniger Monate ist typisch, bei Patientenwunsch kann auch eine Kürettage oder Vereisung durchgeführt werden.
Epidemiologie
Ätiologie
Symptome/Klinik
- Inkubationszeit: 2–7 Wochen
- Symptomatik
- Effloreszenz: Einzelne oder in Gruppen stehende hautfarbene, eher harte Papeln mit zentraler Delle (Porus)
- Stecknadelkopf- bis erbsengroß
- Oft Verschleppung durch Autoinokulation (Kratzen)
-
Auf Druck entleeren die Dellwarzen eine talgähnliche Masse, die als Molluscumbrei bezeichnet wird
- Beinhaltet Molluscumkörperchen: Epidermiszellen voller Viren
- Lokalisation: Bevorzugt Augenlider, Rumpf, Beugen, Genitalien
- Bei Auftreten an den Augenlidern kann es durch Virusverschleppung zur chronischen follikulären Konjunktivitis kommen.
- Effloreszenz: Einzelne oder in Gruppen stehende hautfarbene, eher harte Papeln mit zentraler Delle (Porus)
Diagnostik
- Klinisches Erscheinungsbild, keine spezielle Diagnostik
Pathologie
Histologie
- Akanthose mit kraterförmigen Einziehungen
- Virus-befallene Zellen: Epidermiszellen in den Kratern enthalten intrazytoplasmatische kugelige Einschlüsse
- Molluscum-Körperchen durchsetzen Stratum corneum
Therapie
- Spontanheilung nach Monaten möglich
- Lokale Therapie
- Kürettage oder Exprimieren („Ausdrücken der Dellwarzen“)
- Vereisung
Komplikationen
- Eczema molluscatum
- Bei Immunsuppression (z.B. HIV) generalisierter Befall möglich
- Teils Auftreten von Riesenmollusken (bis zu 2 cm Durchmesser)
Es werden die wichtigsten Komplikationen genannt. Kein Anspruch auf Vollständigkeit.
Kodierung nach ICD-10-GM Version 2022
- B08.-: Sonstige Virusinfektionen, die durch Haut- und Schleimhautläsionen gekennzeichnet sind, anderenorts nicht klassifiziert
- Exklusive: Stomatitis-vesicularis-Viruskrankheit (A93.8)
- B08.1: Molluscum contagiosum
Quelle: In Anlehnung an die ICD-10-GM Version 2022, DIMDI.