Anatomy illustration quizzes

Hier findest du alle Quiz-Bilder der Vorklinik auf einen Blick. Sie sind nach Körperregionen und Organsystemen aufgeteilt, sodass du dein vorklinisches Wissen gezielt und schnell testen kannst.

Zusammenfassung

Hier findest du anatomische Quiz-Bilder, die nach Körperregionen sortiert sind.

Anatomie

Das Schema verdeutlicht die geläufigsten Lage- und Richtungsbezeichnungen, die zur Orientierung am Körper benutzt werden.

Terminologie der Lage- und Richtungsbezeichnungen

Darstellung der vertikalen Orientierungslinien des Thorax von ventral, lateral und dorsal: Diese gedachten Hilfslinien sorgen dafür, dass die Thoraxwand nicht nur transversal (durch die Rippen und Interkostalräume), sondern auch vertikal gegliedert werden kann.

Vertikale Orientierungslinien des Thorax

Das proximale bzw. distale Ende des Röhrenknochens wird jeweils als Epiphyse bezeichnet. Hier befindet sich die Substantia spongiosa, deren Trabekel entsprechend der mechanischen Belastung den Kraftlinien folgen. In der Spongiosa der Epiphysen befindet sich das blutbildende, rote Knochenmark. Die Metaphyse schließt sich an die Epiphyse an und verbindet sie mit der Diaphyse, dem Schaft des Röhrenknochens. Die Diaphyse beinhaltet die Markhöhle mit fetthaltigem, gelbem Knochenmark. Die gesamte äußere Knochenoberfläche ist von Periost überzogen, die innere Knochenfläche von Endost.

Abschnitte eines Röhrenknochens

Bei Diarthrosen bilden zwei Knochen miteinander eine bewegliche Verbindung über einen schmalen Gelenkspalt hinweg. Über das Gelenk verlaufen meist mehrere Muskeln, die durch Kontraktion die Bewegung eines Knochens relativ zum anderen ermöglichen. Man unterscheidet Agonisten (eine bestimmte Bewegungsrichtung) und Antagonisten (entgegengesetzte Bewegung). Die artikulierenden Knochen werden durch Bänder (Ligamenta) und eine bindegewebige Kapsel stabilisiert und gegen Luxationen gesichert. Die Gelenkkapsel bildet einen vollständig abgeschlossenen Raum, den man als Gelenkhöhle bezeichnet. Sie beinhaltet die sog. Gelenkschmiere (Synovia), die mit dem Gelenkknorpel für ein reibungsarmes Gleiten der zwei Gelenkflächen sorgt. Die Schleimbeutel (Bursae) sind ebenso mit Synovia gefüllt. Sie liegen zwischen Sehnen und Knochen und verringern hier mechanische Druckbelastungen. Man unterscheidet kommunizierende Bursae (direkte Verbindung zur Gelenkhöhle) von nicht kommunizierenden Bursae (kein direkter Kontakt zur Gelenkhöhle).

Aufbau von Diarthrosen (echte Gelenke)

Das Schema verdeutlicht die jeweiligen Freiheitsgrade (blau gestrichelte Achsen) sowie Bewegungsmöglichkeiten (schwarze Pfeile) der echten Gelenke (=Diarthrosen).

Übersicht der verschiedenen Gelenktypen (Diarthrosen)

Terminologie und Grundlagen

Darstellung der knöchernen Strukturen des Schädels in der Frontalansicht.

Frontalansicht des Schädels

Darstellung der knöchernen Strukturen des Schädels in der Lateralansicht.

Lateralansicht des Schädels

Farbliche Darstellung der Schädelknochen in der Lateralansicht.

Lateralansicht des Schädels - Farbe

Farbliche Darstellung der Knochen der Schädelbasis von außen.

Schädelbasis (außen) - Farbe

Farbliche Darstellung der Knochen der Schädelbasis von innen.

Schädelbasis (innen) - Farbe

Darstellung der drei Schädelgruben von innen.

Schädelgruben (Fossae cranii) – Ansicht von kranial

Neben wichtigen Durchtrittsstellen für Gefäße und Nerven sind zudem die Stirn- und Kieferhöhle zu sehen.

Frontalschnitt durch die Orbita und benachbarte Strukturen

Darstellung der knöchernen Strukturen der Orbita in der Frontalansicht.

Orbita (frontal) 

Darstellung eines linken Kiefergelenks von lateral: Die Gelenkkapsel wird u.a. durch die hier sichtbaren bindegewebigen Bänder (Lig. laterale und Lig. stylomandibulare) verstärkt und stabilisiert. Es fehlen das Lig. mediale sowie das Lig. sphenomandibulare, die beide medial der Mandibula liegen.

Kiefergelenk (links) mit Bandapparat und Gelenkkapsel

Darstellung von lateral mit farblicher Markierung der Versorgungsgebiete: Die Äste der A. carotis externa werden in 4 Gruppen eingeteilt: Vordere Gruppe, mittlere Gruppe, hintere Gruppe und die Endäste. Die vordere Gruppe umfasst die A. thyroidea superior, die A. lingualis und die A. facialis. Es folgt die mittlere Gruppe mit der A. pharyngea ascendens, die als feines Gefäß medial nach oben verläuft und hier aus didaktischen Gründen als nach dorsal abgehend dargestellt ist. Die hintere Gruppe umfasst die A. occipitalis sowie die A. auricularis posterior. Die 2 Endäste der A. carotis externa sind die A. temporalis superficialis und die A. maxillaris. Letztere läuft zum Oberkiefer, teilt sich auf und verlässt als A. infraorbitalis (aus dem Foramen infraorbitalis) sowie als A. mentalis (aus dem Foramen mentale) den Schädel (grüne Kreise). Dort bildet sie mit den Endästen der A. facialis Anastomosen.

Abgänge und Versorgungsgebiete der A. carotis externa

Darstellung von rechts lateral: Die A. carotis externa entspringt aus der A. carotis communis und hat ihr Versorgungsgebiet außerhalb des Schädels. Aus ihr gehen 8 Arterien hervor, die in 4 Gruppen eingeteilt werden können. In der vorderen Gruppe (blau) finden sich die A. thyroidea, A. lingualis und A. facialis. Die mittlere Gruppe umfasst nur die A. pharyngea ascendens (schwarz), die medial nach oben verläuft und hier aus didaktischen Gründen nach dorsal abgehend dargestellt ist. Die hintere Gruppe (gelb) beinhaltet die A. occipitalis und A. auricularis posterior. Die letzte Gruppe (grün) stellt die Endäste der A. carotis externa dar: Die A. temporalis superficialis und die A. maxillaris.

Gefäßabgänge der A. carotis externa

Das Großhirn besteht aus zwei Hemisphären. Jede Hemisphäre wird durch mehrere Sulci in jeweils vier Großhirnlappen eingeteilt: Der Lobus frontalis befindet sich rostral und wird durch den Sulcus centralis vom Lobus parietalis abgetrennt. Diese beiden Lappen werden wiederum durch den Sulcus lateralis nach kaudal vom Lobus temporalis abgegrenzt. Der Lobus occipitalis ist der posteriore Großhirnlappen und wird nach oben (=nach dorsal) vom Sulcus parietooccipitalis begrenzt.

Großhirnlappen von lateral

Diese Ansicht zeigt die inneren Strukturen des Gehirns bei Schnittführung in Mediansagittalebene durch den sog. Balken (=Corpus callosum), der die beiden Großhirnhemisphären miteinander verbindet.

Mediansagittalschnitt des Gehirns

Der Insellappen (Insula) befindet sich in der Tiefe des Sulcus lateralis und wird normalerweise vom Operculum frontale, parietale und temporale überdeckt. Er ist ein phylogenetisch sehr alter Kortexabschnitt, der entwicklungsgeschichtlich bedingt durch die Vergrößerung der Großhirnrinde überwachsen worden ist.

Insellappen

Einige Kortexareale bilden Einheiten, denen diskrete Funktionen zugeordnet werden können: Ein bekanntes Areal des Frontallappens ist bspw. der primär motorische Kortex, der die Fasern für die Pyramidenbahn entsendet. Im Temporallappen befindet sich die primäre und sekundäre Hörrinde – hier gelangt das Gehörte zum Bewusstsein und wird weiterverarbeitet. Die primäre Sehrinde liegt am Okzipitalpol und wird von der sekundären Sehrinde ummantelt. Daneben gibt es noch sog. Assoziationsfelder, in denen verschiedene Funktionsmodalitäten verknüpft werden. Zu den bekanntesten gehören das sensorische und das motorische Sprachzentrum (beide liegen meist in der dominanten Hemisphäre).

Funktionelle Kortexareale von lateral

Limbisches System im Frontalschnitt

Basalganglien im Horizontalschnitt

Basalganglien im Frontalschnitt

Basalganglien im Sagittalschnitt

Die Anteile des Hirnstamms (Mesencephalon, Pons und Medulla oblongata) und des Zwischenhirns (Diencephalon) sind farblich hervorgehoben.

Hirnstamm

Links: Schematische Darstellung der Dreiteilung des Mesencephalons in Tectum (gelb), Tegmentum (grün) und Crus cerebri (blau). Rechts: Schnitt auf Höhe der Colliculi superiores. Die Hirnnervenkerne sind farblich hervorgehoben und entsenden den N. oculomotorius. Im Bereich der Crura cerebri verlaufen verschiedene Bahnen, die der Kommunikation zwischen Kortex und Pons (corticopontine Bahnen) sowie zwischen Kortex und Rückenmark (Fibrae corticospinales bzw. Pyramidenbahn) dienen.

Mesencephalon (Transversalschnitt)

Blick auf das Cerebellum von ventral nach Entfernung des Hirnstammes.

Kleinhirn (Cerebellum) von ventral

Kleinhirn (Cerebellum) von dorsokaudal

Ansicht von dorsal: Die Rautengrube stellt die ventrale Begrenzung des vierten Ventrikels dar. Sie ist kranial vom Velum medullare superius und kaudal vom Velum medullare inferius begrenzt. Die breiteste Stelle befindet sich auf Höhe der Area vestibularis.

Rautengrube

Der Mediansagittalschnitt zeigt die drei Abschnitte des Hirnstammes (von kranial nach kaudal: Mesencephalon, Pons, Medulla oblongata) mit den zugehörigen anatomischen Strukturen. Weiterhin sind die inneren Anteile des Liquorsystems, die den Hirnstamm durchziehen, in Blau dargestellt.

Abschnitte des Hirnstamms

Dargestellt sind die Hirnnerven II–XII und wichtige makroskopisch sichtbare Strukturen. Der N. olfactorius (I) ist in dieser Ansicht nicht sichtbar.

Hirnstamm von ventral

Dargestellt sind die Hirnnerven II–XII und wichtige makroskopisch sichtbare Strukturen:Der N. olfactorius (I) ist in dieser Ansicht nicht sichtbar. Zur besseren Übersichtlichtkeit wurde der Pedunculus cerebellaris medialis bläulich eingerahmt.

Hirnstamm von lateral

Die efferenten Kerne (linkes Bild) werden in allgemein somatoefferent (rot) und allgemein (gelb) bzw. speziell (orange) viszeroefferent unterteilt. Die afferenten Kerne (rechtes Bild) werden parallel dazu in allgemein somatoafferent (grün) und allgemein (hellblau) bzw. speziell (dunkelblau) viszeroafferent unterteilt.

Hirnnervenkerne von dorsal

Anhand der farblich hervorgehobenen Kerngebiete ist die typische Verteilung der verschiedenen Faserqualitäten in der Medulla oblongata erkennbar: Am weitesten medial liegen die allgemein somatoefferenten Kerne (rot). Nach lateral hin schließen sich erst die viszeroefferenten (gelb und orange) und dann die viszeroafferenten Kerne (dunkel- und hellblau) an. Die somatoafferenten Kerngebiete (dunkel- und hellgrün) sind am weitesten lateral angeordnet.

Medulla oblongata (Transversalschnitt)

Anatomische Abbildung von Hirnstamm und Kleinhirn im Mediansagittalschnitt.

Kleinhirn - Mediansagittalschnitt

Die Axone der Sinneszellen der Riechschleimhaut (Fila olfactoria, 1) bündeln sich zum N. olfactorius (2), der durch die Lamina cribrosa in den Schädel eintritt. Er wird im Bulbus olfactorius (3) auf das zweite Neuron umgeschaltet und verläuft anschließend als Tractus olfactorius (4) zum Trigonum olfactorium, wo er sich in die Stria olfactoria medialis (5) und lateralis (6) aufteilt. Diese projizieren in verschiedene Areale des ZNS, wo die Riecheindrücke verarbeitet werden.

Nervus olfactorius (I)

Die Axone der Ganglienzellen der Retina bilden den N. opticus, der den Bulbus durch die Lamina cribrosa sclerae verlässt. Er tritt aus der Orbita in die mittlere Schädelgrube durch den Canalis opticus ein und verläuft bis zum Chiasma opticum, wo die Fasern des nasalen Netzhautanteils auf die Gegenseite kreuzen. Der Tractus opticus setzt sich zum Corpus geniculatum laterale des Thalamus fort und wird dort auf die Sehstrahlung (Radiatio optica) umgeschaltet. Diese verläuft bogenförmig zum visuellen Kortex (primäre Sehrinde).

Nervus opticus (II)

Sagittalschnitt durch die rechte Augenhöhle. Neben den drei Augenmuskeln (M. rectus superior et inferior, M. obliquus inferior) sind die Augenlider mit der Augenlidmuskulatur angeschnitten. Diese begrenzen gemeinsam mit dem Septum orbitale die Augenhöhle nach ventral.

Sagittalschnitt durch die Orbita

Querschnitt des linken Auges in der Ansicht von kranial.

Aufbau des Auges

Die Augenlinse liegt hinter der Iris und folglich mit ihrem zentralen Teil direkt hinter der Pupille (mittige Aussparung der Iris). Unter einer Kapsel aus festen Kollagenfasern schließt sich an der ventralen Seite einschichtiges Epithel an, das am Linsenäquator lebenslang neue Linsenfasern bildet. Die neuen Linsenfasern legen sich schalenförmig um die alten Fasern, sodass eine Rinde aus jungen Fasern und ein Kern aus älteren Fasern entstehen. Als Aufhängeapparat dienen der Augenlinse die Zonulafasern, die am Ziliarkörper entspringen und auf der Vorder- und Rückseite der Linsenkapsel ansetzen.

Aufbau der Augenlinse

Die Anteile des Bulbus oculi lassen sich in einen lichtbrechenden (= dioptrischen) und einen lichtwahrnehmenden Apparat unterteilen. Der lichtbrechende Apparat bündelt das einfallende Licht zur punktförmigen Abbildung auf der Retina; der lichtwahrnehmende Apparat wandelt den Lichtreiz in elektrische Impulse um und leitet sie weiter über den N. opticus zum Gehirn.

Funktionelle Gliederung des Bulbus oculi

Schädel in der Frontalansicht: In der rechten Orbitahöhle sind die Ansätze der äußeren Augenmuskeln am Bulbus dargestellt. In der linken Orbitahöhle wurde der Bulbus entfernt, um den Blick auf den Verlauf der Augenmuskeln und ihren Ursprung am Anulus tendineus communis bzw. an der medialen Orbitawand (M. obliquus inferior) freizugeben.

Augenmuskeln

Blick auf die eröffnete Orbita von lateral mit den äußeren Augenmuskeln und dem abgesetzten M. levator palpebrae superioris. Der M. rectus medialis gehört ebenfalls zu den äußeren Augenmuskeln ist hier aber weitestgehend vom M. rectus lateralis verdeckt.

Äußere Augenmuskeln

Der N. oculomotorius innerviert alle äußeren Augenmuskeln (1–5) mit Ausnahme des M. obliquus superior (N. trochlearis, 6) und des M. rectus lateralis (N abducens, 7).

Innervation der äußeren Augenmuskeln

Dargestellt sind die aus der A. carotis interna abgehende A. ophthalmica und ihre wichtigsten Äste im Bereich der Orbita.

Arterien der Orbita (Äste der A. ophthalmica)

Das venöse Blut der Orbita wird hauptsächlich über Äste der V. ophthalmica in den Sinus cavernosus geleitet. Zu beachten ist die klinisch relevante Anastomose zwischen intra- und extrakraniellen Venen im Bereich des medialen Augenwinkels über die V. angularis. Über diese Verbindung können Infektionen im Mittelgesichtsbereich bis in den Sinus cavernosus und die Sinusvenen fortgeleitet werden und hier zu Thrombosen mit potenziell lebensbedrohlichen Komplikationen führen.

Venöse Drainage der Orbita

Durch die Orbita ziehen viele für das Auge wichtige Nerven. Eine besonders wichtige Rolle spielen für den Sehvorgang der N. opticus und für die Sensibilität der N. ophthalmicus, deren Verlauf und Äste hier dargestellt sind.

N. ophthalmicus und N. opticus in der Orbita

Darstellung der Zugrichtung der Augenmuskeln bei isolierter Betrachtung.Die Darstellung unterscheidet sich von der klinischen Testung, da die realen Bewegungen durch komplexes Zusammenspiel mehrerer Muskeln entstehen. Ausnahmen bilden der M. rectus medialis und lateralis. In der klinischen Prüfung testet man Bewegungen, die die Beteiligung anderer Muskeln möglichst ausschließen.

Zugrichtung der Augenmuskeln

Der Kammerwinkel (Angulus iridocornealis) wird gebildet von der Iris, der Cornea und der Sklera. Über das in ihm befindliche Trabekelmaschenwerk fließt das Kammerwasser ab. Das Trabekelwerk wird gebildet durch fenestrierte Bindegewebszüge (Trabekel), zwischen denen sich Spalten (Fontana-Räume) befinden. Durch diese Spalten sickert das Kammerwasser von der vorderen Augenkammer in den Schlemm-Kanal, der im skleralen Anteil des Kammerwinkels zirkulär um das Auge verläuft. Vom Schlemm-Kanal gelangt das Kammerwasser erst in die skleralen, dann in die episkleralen Venen.

Kammerwinkel

Darstellung des Tränenapparates von ventral und Querschnitt des Tränenfilms: Die Tränenflüssigkeit setzt sich aus drei Schichten zusammen (siehe: Querschnitt im Kasten unten rechts) und dient v.a. der Spülung und Desinfektion des Auges. Produziert wird sie größtenteils von der Glandula lacrimalis (Tränendrüse), die sich oberhalb des lateralen Lidwinkels befindet und durch die Sehne des M. levator palpebrae superioris in zwei Anteile geteilt wird. Über die Ausführungsgänge der Tränendrüse gelangt die Flüssigkeit auf die Oberfläche des Bulbus oculi, wo sie durch den Lidschlag weiter verteilt wird und über die Puncta lacrimalia und die Canaliculi lacrimales in den Saccus lacrimalis abfließt. Von dort gelangt die Tränenflüssigkeit in den Ductus nasolacrimalis und schließlich in den unteren Nasengang (Meatus nasi inferior). Nicht dargestellt sind die Meibomdrüsen (Produktion der Lipidschicht des Tränenfilms) sowie die konjunktivalen Becherzellen (Produktion der Mucinschicht).

Tränenapparat

Schematische Darstellung der beiden Fotorezeptor-Formen: Die Stäbchen (links) sind für das Nacht- und Schwarz-weiß-Sehen bzw. Erkennen von Helligkeitsunterschieden verantwortlich (skotopisches Sehen). Die Zapfen dienen dem Sehen bei Tageslicht und dem Farbsehen (fotopisches Sehen).

Stäbchen und Zapfen

Das Ohr gliedert sich in das äußere Ohr, das Mittelohr und das Innenohr. Zum äußeren Ohr gehören die Ohrmuschel und der äußere Gehörgang. Nach medial grenzt das Trommelfell das äußere Ohr vom Mittelohr ab, das aus der Paukenhöhle (=Cavum tympani), dem Processus mastoideus und der Tuba auditiva (=Ohrtrompete) besteht. Im Innenohr befindet sich das Hör- und Gleichgewichtsorgan – hier werden die aufgenommenen Schallwellen dann wahrgenommen und nach zentral an den N. vestibulocochlearis gesendet.

Übersicht zu äußerem Ohr, Mittelohr und Innenohr

Rechtes Felsenbein von kranial. Zum besseren Verständnis des Hörorgans sind hier die Lagebeziehungen des äußeren Ohrs, des Mittel- und Innenohrs sowie wichtige umgebende Strukturen transparent dargestellt.

Lage des Innenohrs in der Schädelbasis

Abgebildet ist die vergrößerte Paukenhöhle mit wichtigen Strukturen in einem Frontalschnitt.

Paukenhöhle

Die Begrenzungen der Paukenhöhle werden hier kodiert nach Farbe einerseits in Form eines schematischen Würfels (oberer Bildabschnitt) und andererseits anhand eines vergrößerten Frontalschnitts (unterer Bildabschnitt) dargestellt. Im unteren Bildabschnitt wurde zur besseren Übersicht die Paries caroticus entfernt.

Begrenzungen der Paukenhöhle

Das Innenohr besteht aus einem Hör- und einem Gleichgewichtsorgan: Die Cochlea (rechts im Bild) ist für die Hörwahrnehmung zuständig; Bogengänge und Maculaorgane (eher links im Bild) detektieren Dreh- und Linearbeschleunigungen. Sowohl Hör- wie auch Gleichgewichtsorgan formen ein flüssigkeitsgefülltes Gangsystem und können in ein knöchernes und ein membranöses Labyrinth gegliedert werden. Den Raum dazwischen bezeichnet man als Perilymphraum.

Aufbau des Innenohrs 

Die Gehörknöchelchenkette setzt sich aus drei kleinen Knochen zusammen (Malleus, Incus, Stapes), die gelenkig miteinander verbunden sind. Über das Trommelfell werden die Schallwellen auf die Gehörknöchelchen übertragen, die die Schwingungen an das Innenohr weiterleiten.

Gehörknöchelchen

Das Corti-Organ sitzt auf der Basilarmembran der Cochlea und besitzt ein spezielles Sinnesepithel, das von einer gallertigen Tectorialmembran überdeckt wird. Dieses Sinnesepithel besitzt zwei unterschiedliche Zelltypen: Die Sinneszellen, die hier auch Haarzellen genannt werden und die Stützzellen (Phalangenzellen und Pfeilerzellen). Die Haarzellen sind für die eigentliche Hörwahrnehmung zuständig und besitzen Stereozilien auf ihrer Oberfläche, die typischerweise treppenförmig von groß nach klein angeordnet sind. Es gibt zwei unterschiedliche Haarzelltypen: Die äußeren Haarzellen berühren mit ihrer längsten Stereozilie die Tectorialmembran, wohingegen die Stereozilien der inneren Haarzellen diese Membran nicht berühren.

Corti-Organ

Der Schneckenkanal der Cochlea ist in drei übereinander liegende Kompartimente geteilt, die allesamt flüssigkeitsgefüllt sind. Scala vestibuli und Scala tympani enthalten Perilymphe – der dazwischen gelegene Ductus cochlearis beinhaltet Endolymphe. Der Ductus cochlearis ist daran zu erkennen, dass er im Querschnitt eine dreieckige Form hat und das Corti-Organ enthält, das für die Hörwahrnehmung zuständig ist.

Schneckenkanal der Cochlea im Querschnitt

In der Riechschleimhaut erkennt man Riechsinneszellen, Stützzellen, Basalzellen und Drüsenzellen. Die Sinneszellen tragen am apikalen dendritischen Fortsatz eine große Zahl von dünnen Ausläufern (Zilien). Die Riechnervenfasern (Axone) dieser Zellen ziehen durch die Lamina cribrosa und projizieren im Bulbus olfactorius auf die Mitralzellen und Büschelzellen. Die periglomerulären Zellen stellen die lateralen Verbindungen zwischen den Glomeruli her. Die Körnerzellen sind meist hemmende Interneurone des Riechkolbens und tragen durch ihre dendrodendritischen Synapsen wesentlich zur Lateralinhibition bei.

Aufbau der Riechschleimhaut mit den Verbindungen zum Riechkolben (Bulbus olfactorius)

Bei den Tonsillen (umgangssprachlich „Mandeln“) handelt es sich um lymphatische Organe, die im Übergangsbereich von Mund- und Nasenhöhle zum Pharynx liegen: Sie sind Teil des sog. MALT-Systems (Mucosa-Associated Lymphatic Tissue) und dienen der Immunabwehr. Beim Menschen gibt es am Übergang zum Nasopharynx die unpaare Tonsilla pharyngealis im Rachendach und die paarigen Tonsillae tubariae in der Mucosa des Tubenwulstes. Am Übergang zum Oropharynx befinden sich zudem die paarigen Tonsillae palatinae in der Fossa tonsillaris sowie die unpaare Tonsilla lingualis, die als lymphatisches Gewebe am Zungengrund liegt.

Lage der Tonsillen

Die Sinneszellen, die der Wahrnehmung der verschiedenen Geschmacksqualitäten dienen, sind in Geschmacksknospen organisiert. Diese Geschmacksknospen liegen auf der Zungenoberfläche in sog. Geschmackspapillen. Je nach Bereich der Zunge kommen verschiedene Papillen vor: An der Grenze zum Zungengrund befinden sich die Wallpapillen (Papillae vallatae), an den Seitenrändern der Zunge Blätterpapillen (Papillae foliatae) und im vorderen Zungenbereich finden sich insb. Pilzpapillen (Papillae fungiformes). Die übrige Zungenoberfläche wird von den sog. Fadenpapillen (Papillae filiformes, hier nicht eingezeichnet) bedeckt, die jedoch keine Geschmacksknospen besitzen und nur für die Tastempfindung zuständig sind. Die Geschmacksknospen besitzen eine Geschmackspore (Porus gustatorius), über die die Geschmacksstoffe eintreten können. Zudem kommen in der Geschmacksknospe drei verschiedene Zelltypen vor: Geschmackssinneszellen, die für die Geschmackswahrnehmung zuständig sind, Stützzellen, die die Geschmacksknospe stützen und Basalzellen, die teilungsfähig sind und neue Geschmackssinneszellen bilden können. Afferente Nervenfasern ziehen von den Sinneszellen in den Tractus solitarius des Hirnstamms, wobei verschiedene Hirnnerven eine Rolle spielen.

Geschmackspapillen und -knospen

Im Sagittalschnitt sieht man vom Kehlkopf die Epiglottis, den Schild-, Ring- und Stellknorpel. Das Lig. vestibulare (=Taschenband) und das Lig. vocale (=Stimmband) ziehen vom Proc. vocalis des Stellknorpels zur medialen Dorsalseite des Schildknorpels (das Taschenband etwas oberhalb des Stimmbandes).

Kehlkopf im Sagittalschnitt

Der Kehlkopf wird von kranial nach kaudal in drei Etagen eingeteilt: in den supraglottischen Raum, den transglottischen Raum und den subglottischen Raum.

Kehlkopfetagen

Der Kehlkopfinnenraum ist komplett mit Schleimhaut überzogen. In diesen ragen zwei paarige Schleimhautfalten (die oberen Plicae vestibulares und die unteren Plicae vocales), die zwei laterale Ausbuchtungen (=Ventriculus laryngis) formen.

Kehlkopfinnenraum von dorsal

Der Kehlkopfinnenraum ist komplett mit Schleimhaut überzogen. In diesen ragen zwei paarige Schleimhautfalten (die oberen Plicae vestibulares und die unteren Plicae vocales).

Kehlkopfinnenraum im Sagittalschnitt

Zur besseren Ansicht wurde die linke Hälfte des Schildknorpels entfernt. Die hier abgebildeten Kehlkopfmuskeln liegen dem Kehlkopf alle von innen an. Sie bewegen die Kehlkopfknorpel gegeneinander und verändern die Spannung der Stimmritze.

Innere Kehlkopfmuskeln (Ansicht von lateral)

Die hier abgebildeten Kehlkopfmuskeln liegen dem Kehlkopf alle von innen an. Sie bewegen die Kehlkopfknorpel gegeneinander und verändern die Spannung der Stimmritze.

Innere Kehlkopfmuskeln (Ansicht von dorsal)

Kehlkopf von kranial:Die Kehlkopfmuskeln regulieren die Weite und Anspannung der Stimmritze. M. cricothyroideus und M. vocalis gehören zu den sog. Spannmuskeln – sie beeinflussen also die Spannung der Stimmbänder. Die übrigen Kehlkopfmuskeln gehören zu den sog. Stellmuskeln. Allen Stellmuskeln ist gemeinsam, dass sie am Stellknorpel ansetzen – je nach Zugrichtung verändern sie die Position der Stellknorpel allerdings unterschiedlich.

Zugrichtungen Kehlkopfmuskeln

Über die Position der Stellknorpel kann die Weite und Anspannung der Stimmritze des Kehlkopfes reguliert werden. Je nachdem, welche Muskeln gerade aktiv sind, besitzt die Stimmritze eine unterschiedliche Form. Während der Inspiration führt die Kontraktion des M. cricoarytaenoideus posterior zu einer Öffnung der gesamten Stimmritze. Beim Flüstern ist der M. cricoarytaenoideus lateralis aktiv. Er zieht am Proc. muscularis der Stellknorpel und kippt dadurch die Proc. vocalis nach einwärts: Dies führt dazu, dass der hintere Stellknorpelanteil der Stimmritze geöffnet bleibt – der vordere Stimmbandanteil der Stimmritze aber verschließt. Für die Phonation ist es wichtig, dass die Stimmritze komplett verschlossen ist (M. thyroarytaenoideus und M. arytaenoideus transversus). Die Tonhöhe wiederum wird u.a. durch die Anspannung der Stimmbänder reguliert (M. vocalis und M. cricothyroideus).

Stellungen der Stimmritze

Die Schilddrüse liegt ventral der Trachea und besteht aus zwei Lappen, die über einen parenchymatösen Isthmus miteinander verbunden sind. In bis zu 50% der Fälle weist sie einen dritten Lappen auf, den Lobus pyramidalis, der sich nach kranial erstreckt und ein Überbleibsel des Ductus thyreoglossus darstellt. Die Nebenschilddrüsen befinden sich auf der dorsalen Seite der Schilddrüse; sie können in Zahl und Lage variieren. Der N. laryngeus recurrens ist ein Ast des N. vagus, der um den Aortenbogen (links) bzw. die A. subclavia (rechts) zieht und dorsal der Schilddrüse zum Kehlkopf verläuft. Eine einseitige Schädigung des Nervs im Rahmen einer Schilddrüsen-OP kann mit Heiserkeit, eine beidseitige Schädigung sogar mit Stridor und Atemnot einhergehen.

Aufbau und Lage der Schilddrüse, Lagebeziehungen zum N. vagus und seinen Ästen

Der kraniale Anteil der Schilddrüsenlappen, der Isthmus und die oberen Nebenschilddrüsen werden über die A. thyroidea superior (Ast der A. carotis externa) versorgt. Die Versorgung des kaudalen Anteils sowie der unteren Nebenschilddrüsen übernimmt die A. thyroidea inferior aus dem Truncus thyrocervicalis. Bei der A. thyroidea ima, die meist dem Truncus brachiocephalicus entspringt, handelt es sich um eine Normvariante, die in ca. 10% der Fälle nachweisbar ist. Der venöse Abfluss erfolgt hauptsächlich über den Plexus thyroideus impar in die V. thyroidea inferior, die in die V. brachiocephalica mündet; außerdem über die V. thyroidea superior und die V. thyroidea media in die V. jugularis interna.

Gefäßversorgung der Schilddrüse

Kopf und Hals

Darstellung des Truncus brachiocephalicus und der A. subclavia sinistra mit Bezeichnung der wichtigsten Äste. Das Ligamentum arteriosum (obliterierter Ductus arteriosus botalli) ist zwischen Aortenbogen und Truncus pulmonalis erkennbar.

Aortenbogen mit Truncus brachiocephalicus und A. subclavia sinistra

Links: Anatomische Übersicht der großen Gefäße des Thorax- und Abdominalraums von ventral. Rechts: Darstellung der Aorta thoracalis und abdominalis bis zur Aufzweigung der Aa. iliacae mit den wichtigsten Abzweigungen der inneren Organe.

Übersicht Aorta thoracalis und abdominalis

Zuflüsse zur V. cava superior in der Ansicht von ventral: An der hinteren Brustwand sind auch V. azygos, V. hemiazygos und V. hemiazygos accessoria erkennbar. Die oberste Interkostalvene (hier hinter der V. jugularis externa dargestellt) wird auch als V. intercostalis suprema bezeichnet. Die V. cava inferior tritt durch das Foramen venae cavae im Zwerchfell und mündet dann nach kurzem intrathorakalen Verlauf in den rechten Vorhof des Herzens.

Vena cava superior und Azygosvenen

Schematische Darstellung der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule sowie des Kreuz- und Steißbeins von ventral, dorsal und lateral. Rechts im Bild sind die Krümmungen der verschiedenen Wirbelsäulenabschnitte verdeutlicht.

Anatomischer Aufbau der Wirbelsäule

Abgebildet ist der 1. Halswirbel (Atlas) von ventral (links oben), kranial (links unten) und lateral (rechts oben).

Atlas

Abgebildet ist der 2. Halswirbel (Axis) von ventral (links oben), kranial (links unten) und lateral (rechts oben).

Axis

Anatomische Darstellung einer Rippe mit artikulierendem, unterhalb liegenden Brustwirbelkörper von kranial.

Brustwirbelkörper und Rippe im Querschnitt

Anatomische Darstellung der Brustwirbelsäule mit den Gelenkflächen des Kostovertebralgelenks von lateral.

Brustwirbelsäule mit Kostovertebralgelenk

Anatomische Darstellung der Brustwirbelsäule und des Kostovertebralgelenks mit beteiligten Bändern von lateral.

Anatomische Darstellung eines Brustwirbelkörpers mit den Kostovertebralgelenken und den beteiligten Bändern von kranial: Beachte die verschiedenen Schnittebenen: (a) auf Höhe des unteren artikulierenden Wirbelkörpers, (b) auf Höhe des Discus, aus dem das Lig. capitis costae intraarticulare hervorgeht und (c) auf Höhe des oberen Wirbelkörpers (nicht mit dargestellt).

Kostovertebralgelenk und Bandapparat im Querschnitt

Dargestellt sind das Os sacrum und das Os coccygis in den Ansichten von lateral, von ventrokranial und von dorsal.

Os sacrum und Os coccygis

Das Sternum setzt sich aus drei Abschnitten zusammen: Manubrium sterni (=Handgriff), Corpus sterni (=Brustbeinkörper) und Processus xiphoideus (=Schwertfortsatz).

Abschnitte des Sternums

Das Sternum bildet den Ansatz für die Clavicula und die 1.-7. Rippe. Die Clavicula, die 1. Rippe und die Hälfte der 2. Rippe setzen am Manubrium sterni an (Incisura clavicularis, Incisurae costales I-II). Die untere Hälfte der 2. Rippe und die 3.-7. Rippe haben ihren Ansatz am Corpus sterni (Incisurae II-VII).

Gelenkpfannen des Sternums

Exemplarisch: thorakales Rückenmarkssegment. Aus der thorakalen Aorta entspringen die Aa. intercostales posteriores auf beiden Seiten. Von deren Rr. dorsales entspringt je ein R. spinalis zur Versorgung des Spinalnerven. Der R. spinalis spaltet sich wiederum in die A. radicularis anterior und posterior (sog. horizontales System). Diese münden jeweils in die A. spinalis anterior bzw. in die Aa. spinales posteriores (sog. vertikales System) und speisen diese mit Blut. Die Gefäße des vertikalen Systems (A. spinalis anterior und Aa. spinales posteriores) versorgen mit ihren Kapillaren das Rückenmark und anastomosieren dabei kreisförmig um das Rückenmark miteinander (sog. Vasocorona).

Arterielle Versorgung eines thorakalen Rückenmarkssegmentes

Exemplarisch: lumbales Marksegment. Das Rückenmark wird durch horizontal und vertikal verlaufende Gefäße versorgt. Wichtige zuführende horizontale Äste sind der jeweils segmentale R. spinalis, der sich in eine A. radicularis anterior und posterior (horizontales System) teilt. Die Arteria radicularis posterior anastomosiert dabei mit der A. spinalis posterior der jeweiligen Seite. Die A. radicularis anterior hingegen anastomosiert mit der A. spinalis anterior. Sowohl die vorderen als auch die hinteren Aa. spinales verbinden vertikal mehrere Segmente (vertikales System). Etwa auf Höhe von BWK 9 wird die A. spinalis anterior zusätzlich durch die A. radicularis magna („Adamkiewicz-Arterie“) gespeist, die hier exemplarisch dargestellt ist. Von den Aa. spinales anteriores et posteriores entspringen die eigentlichen kleinen Gefäße zur direkten Versorgung des Rückenmarks. Hierzu gehören die A. sulcocommissuralis sowie Äste, die als Gefäßkranz (Vasocorona) die A. spinalis anterior und posterior verbinden und das Rückenmark perfundieren.

Arterielle Versorgung eines Rückenmarkssegmentes

Linkes und mittleres Bild sowie das Detail zeigen die Muskulatur in der Ansicht von anterolateral. Das Detail verdeutlicht die Schichtung der Muskulatur im Querschnitt. Das rechte Bild zeigt die Thoraxvorderwand von dorsal.

Anatomische Darstellung der Interkostalmuskulatur

Die Trachea (Luftröhre) leitet die Atemluft vom Larynx zu den Hauptbronchien der Lunge. Sie besteht aus hufeisenförmigen Knorpelspangen (Cartilagines tracheales), die dorsal durch eine Muskel-Bindegewebs-Platte verbunden sind. An der Bifurcatio tracheae zweigt sich die Trachea in einen rechten und linken Hauptbronchus (Bronchus principalis dexter und sinister) auf, wobei der linke Hauptbronchus waagerechter abgeht, da er durch das Herz „angehoben“ wird. Die Hauptbronchien teilen sich weiter auf in die Lappenbronchien, wobei der linke Lungenflügel zwei und der rechte Lungenflügel drei Lappenbronchien besitzt. Entsprechend der Lungensegmente erfolgt eine weitere Aufgliederung in zehn (rechter Lungenflügel), bzw. neun Lungensegmente (linker Lungenflügel, bei dem meist das 7. Segment fehlt).

Trachea

Der Bronchialbaum spaltet sich von den beiden Hauptbronchien (linker und rechter Hauptbronchus) in Lappenbronchien auf. Ein solcher Lappenbronchus teilt sich dann weiter in Segmentbronchien und Subsegmentbronchien auf.Die Größe und Anzahl der Knorpelplatten nimmt nach distal hin ab. Sobald in der Wand keine Knorpelplatten mehr vorhanden sind, spricht man von Bronchiolen. Ein solcher Bronchiolus zweigt sich dann weiter auf in mehrere Bronchioli terminales (letzter luftleitender Abschnitt), die sich wiederum in Bronchioli respiratorii aufteilen (erster am Gasaustausch teilnehmender Abschnitt), die bereits erste Alveolen in ihrer Wand besitzen. Die Atemluft eines Bronchiolus respiratorius mündet dann schließlich in die Alveolen, in denen der eigentliche Gasaustausch stattfindet.

Abschnitte des Bronchialbaums

Rechte und linke Lunge von lateral (oben) und medial (unten): Der rechte Lungenflügel besteht aus drei Lappen, die durch die Fissura horizontalis und die Fissura obliqua voneinander getrennt werden. Der linke Lungenflügel hat hingegen nur zwei Lappen, die durch die Fissura obliqua getrennt werden.Die Farben der Gefäße des Hilus werden hier gemäß ihrem Sauerstoffgehalt dargestellt: Die blauen Gefäße sind die Lungenarterien, die das sauerstoffarme Blut vom rechten Herzen in die Lunge transportieren. Die roten Gefäße sind die Lungenvenen, durch die das oxygenierte Blut in das linke Herz gelangt.

Lungenflügel

Pro Lungenflügel werden zehn Segmente unterschieden. Auf der linken Seite verschmelzen jedoch das Segmentum apikale und das Segmentum posterius des Oberlappens zum Segmentum apicoposterius. Zudem ist das Segmentum basale mediale des linken Unterlappens keine eigene Einheit (daher hellgrau), sondern mit dem Segmentum basale anterius verschmolzen.

Lungensegmente

Mehrere Alveolen bilden gemeinsam ein Alveolarsäckchen (Sacculus alveolaris). Am Ende eines Bronchialbaumes befinden sich mehrere Alveolarsäckchen, sodass eine „rebenartige“ Struktur entsteht. Die Wand der Bronchioli besteht aus elastischen Fasern und glatter Muskulatur. Äste der A. pulmonalis tragen sauerstoffarmes Blut, das oxygeniert werden soll (deshalb hier blau dargestellt) und Äste der V. pulmonalis transportieren sauerstoffreiches Blut (in rot dargestellt) aus der Lunge zum Herzen.

Sacculi alveolares

Die Wand der Alveolen ist aus drei verschiedenen Zelltypen aufgebaut: 95% der Oberfläche machen die Pneumozyten Typ 1 aus, hinzu kommen Pneumozyten Typ 2 und Alveolarmakrophagen. Zwischen den einzelnen Alveolen befindet sich ein Interalveolarseptum (=Septum interalveolare) mit elastischen Fasern und Kapillaren. Über sog. Kohn'sche Poren (=Alveolarporen) sind benachbarte Alveolen miteinander verbunden. Die Typ 2 Pneumozyten produzieren den Surfactant, der das gesamte Lumen der Alveolen auskleidet und so die Oberflächenspannung vermindert.

Wandaufbau der Alveolen

Schematische Darstellung verschiedener Atmungstypen (X-Achse: Zeit): Normale Atmung: Gleichmäßige, unwillkürliche Abfolge von Ein- und Ausatmung Kußmaul-Atmung: Gleichmäßige, vertiefte Atemzüge („Azidose-Atmung“, z.B. bei metabolischer Azidose) Biot-Atmung: Vertiefte Atemzüge und Unterbrechungen durch kurze Apnoephasen (Auftreten bei Schädigung des Atemzentrums in der Medulla oblongata, z.B. bei erhöhtem Hirndruck oder Hirnverletzungen) Cheyne-Stokes-Atmung: Spindelartige, periodische Zu- und Abnahme der Atemtiefe, durch kurze Apnoen unterbrochen (Auftreten bei Schädigungen des Atemzentrums, z.B. bei zerebraler Minderperfusion bspw. im Rahmen einer schweren Herzinsuffizienz) Schnappatmung: Einzelne, tiefe Atemzüge und lange Atempausen (Auftreten bei Kreislaufstillstand).

Atmungstypen

Projektion der Herzklappen auf die ventrale Thoraxwand.

Lokalisation der Herzklappen

Abgebildet ist der eröffnete Herzbeutel von ventral und das entnommene Herz von dorsokaudal: Im Inneren des Herzbeutels schlägt das parietale Blatt des Pericardium serosum an zwei Stellen in das viscerale Blatt des Pericardium serosum (=Epikard) um. Hierdurch entsteht eine den Mesos des Bauchraumes ähnelnde Verbindung zwischen Herz und Herzbeutel, weshalb sie auch als Mesocardium bezeichnet wird. Die eine Umschlagfalte umfasst die sog. Porta arteriosa (Aorta ascendens und Truncus pulmonalis) und die andere die sog. Porta venosa (Venae cavae, Vv. pulmonales). Getrennt werden diese beiden Umschlagfalten durch eine schlauchförmige Rinne, die Sinus transversus pericardii (1, schwarzer Pfeil) genannt wird. Als Sinus obliquus pericardii (2) wird ein großer und blind endender Spaltraum (angedeutet durch den schwarzen Pfeil) zwischen der Umschlagfalte des Perikards an der Porta venosa und der Rückseite des linken Vorhofs bezeichnet.

Herzbeutel (Perikard)

Abgebildet ist die schematische Anordnung der Gefäße beim sog. Normalversorgungstyp in der Ansicht von ventral: Die Äste der A. coronaria dextra versorgen dabei hauptsächlich Sinusknoten, rechten Ventrikel und Vorhof, AV-Knoten, ca. ein Drittel des Kammerseptums und Teile der Facies diaphragmatica des linken Ventrikels. Die A. coronaria sinistra versorgt mit ihren Ästen hingegen vor allem linken Ventrikel und Vorhof, kleine Teile der Facies costalis des rechten Ventrikels und ca. zwei Drittel des Kammerseptums.

Verlauf der Koronararterien 

Schematische Darstellung der Koronararterien von ventral (Facies sternocostalis) und dorsokaudal (Facies diaphragmatica): Die linke und rechte Koronararterie entspringen direkt dem Aortensinus und verlaufen halbkreisförmig im jeweiligen Sinus coronarius auf die Unterseite des Herzens (Facies diaphragmatica cordis). Dort gibt beim sog. Normalversorgungstyp die rechte Koronararterie wichtige Äste zum Kammerseptum (Rr. interventriculares septales) und zum AV-Knoten (R. nodi atrioventricularis) ab.

Verlauf der Koronararterien

Schematische Darstellung des Herzens mit Vorhöfen, Kammern sowie Erregungsbildungs- und Erregungsleitungssystem (gelb): Ein physiologischer Erregungszyklus beginnt in der Regel im subepikardial gelegenen Sinusknoten und wird über die Vorhöfe zum subendokardial gelegenen AV-Knoten geleitet. Nach einer Verzögerung im AV-Knoten läuft die Erregung über das His-Bündel (in der Pars membranacea des Kammerseptums) zu den Tawara-Schenkeln. Diese verzweigen sich zu vielen kleinen Purkinje-Fasern, über die die Erregung die Herzmuskelzellen der Kammern erreicht und eine Kontraktion initiiert.

Sammelsurium vorklinischer Quiz-Bilder

Zusammenfassung

Anatomie

Terminologie und Grundlagen

Kopf und Hals

Mund, Rachen und Gaumen

Thorax und Wirbelsäule

Große Leitungsbahnen

Wirbelsäule, Sternum und Rippen

Lunge und Trachea

Herz und Kreislauf

Obere Extremitäten und Schulter

Ober- und Unterarm

Abdomen, Peritoneum, Retroperitoneum

Große Leitungsbahnen und Übersicht

Gallenblase, Pankreas und Milz

Peritonealverhältnisse und Bauchwand

Becken und Genitalregion

Becken

Geschlechtsorgane

Große Leitungsbahnen

Untere Extremitäten und Hüfte

Große Leitungsbahnen

Organsysteme

Nervensystem

Aufbau und Struktur

Rückenmark, Spinalnerven und autonomes Nervensystem

Motorisches System

Sinne

Immun- und Hormonsystem

Gewebe des Körpers

Haut, Schleimhäute und Drüsen

Physiologie

Herz-Kreislauf

Sinne

Biologie und Biochemie

Erbinformation

Physik

Nur noch 3 Kapitel ohne AMBOSS-Zugang verfügbar