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Echinokokkose

Letzte Aktualisierung: 21.2.2023

Abstracttoggle arrow icon

Die Infektion mit Echinococcus granulosus (Hundebandwurm) oder Echinococcus multilocularis (Fuchsbandwurm) führt zum Krankheitsbild der Echinokokkose. Klinisch kann es nach der peroralen Aufnahme der Eier zur Zystenbildung in theoretisch jedem Organ kommen, wobei aber meistens die Leber betroffen ist. Beim Hundebandwurm ist eine singuläre Zyste typisch, die operativ reseziert werden kann. Im Gegensatz dazu zeigt der Fuchsbandwurm häufig ein invasives (Metastasen-ähnliches) Wachstum und ist nur in einem Viertel der Fälle in kurativer Intention therapierbar. Wie andere Wurmerkrankungen werden beide medikamentös mit Anthelminthika (z.B. Albendazol oder Mebendazol) behandelt.

Definitiontoggle arrow icon

Grundsätzlich werden zwei Formen der Echinokokkose unterschieden:

  • Zystische Echinokokkose: Wird durch E. granulosus verursacht, geht häufig mit singulären (Leber‑)Zysten einher und verläuft i.d.R. benigne
  • Alveoläre Echinokokkose: Wird durch E. multilocularis verursacht, neigt zu infiltrativem Wachstum und verläuft ähnlich einer malignen Erkrankung

Epidemiologietoggle arrow icon

  • Echinococcus granulosus: Weltweite Verbreitung
    • In Europa: Insb. in Mittelmeerländern und in Südosteuropa
    • In Deutschland: Ca. 50–100 Fälle/Jahr
  • Echinococcus multilocularis: Verbreitung nur auf der nördlichen Halbkugel
    • In Europa: Insb. in Mitteleuropa
    • In Deutschland: Weite Verbreitung, ca. 50 Fälle/Jahr

Wenn nicht anders angegeben, beziehen sich die epidemiologischen Daten auf Deutschland.

Ätiologietoggle arrow icon

Symptome/Kliniktoggle arrow icon

E. granulosus: Singuläre Zyste; E. multilocularis: Infiltratives Wachstum!

Diagnostiktoggle arrow icon

Eine negative Serologie schließt eine Echinokokkose nicht aus!

Diagnostische Punktionen sollen wegen der Gefahr der weiteren Ausbreitung i.d.R. nicht durchgeführt werden!

Therapietoggle arrow icon

Die Therapie der Echinokokkose sollte in Zentren mit hoher Expertise durchgeführt werden!

Meditrickstoggle arrow icon

In Kooperation mit Meditricks bieten wir durchdachte Merkhilfen an, mit denen du dir relevante Fakten optimal einprägen kannst. Dabei handelt es sich um animierte Videos und Erkundungsbilder, die auf AMBOSS abgestimmt oder ergänzend sind. Die Inhalte liegen meist in Lang- und Kurzfassung vor, enthalten Basis- sowie Expertenwissen und teilweise auch ein Quiz sowie eine Kurzwiederholung. Eine Übersicht aller Inhalte findest du im Kapitel „Meditricks“. Meditricks gibt es in unterschiedlichen Paketen – für genauere Informationen empfehlen wir einen Besuch im Shop.

Echinokokkose

Inhaltliches Feedback zu den Meditricks-Videos bitte über den zugehörigen Feedback-Button einreichen (dieser erscheint beim Öffnen der Meditricks).

Kodierung nach ICD-10-GM Version 2023toggle arrow icon

Quelle: In Anlehnung an die ICD-10-GM Version 2023, DIMDI.

Quellentoggle arrow icon

  1. Echinokokkose, RKI-Ratgeber für Ärzte.Stand: 25. November 2005. Abgerufen am: 29. Dezember 2022.
  2. Herold et al.: Innere Medizin 2020. Herold 2020, ISBN: 978-3-981-46609-6.
  3. Lehmann et al.: FAQ Infektiologie. Elsevier 2018, ISBN: 978-3-437-15335-8.
  4. Mehlhorn: Die Parasiten des Menschen. Springer Spektrum 2012, ISBN: 978-3-827-42270-5.
  5. Löscher, Burchard: Tropenmedizin in Klinik und Praxis: mit Reise- und Migrationsmedizin. Thieme 2010, ISBN: 978-3-137-85804-1.
  6. Caspary et al.: Infektiologie des Gastrointestinaltrakts. 1. Auflage Springer 2006, ISBN: 978-3-540-41359-2.

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